4.4.4 輸血與血一課三練 提能培優知識點一血量、輸血和血型1.輸血的原則是輸()A.O型血B.AB型血C.異型血D.同型血【解析】選D。輸血的原則是輸同型血。2.當血型不同而輸血時,受血者的血液中會發生的反應是()A.血液凝固B.紅細胞凝集C.白細胞凝集D.血小板凝集【解析】選B。本題考查紅細胞的凝集現象。紅細胞的表面有A型和B型兩種凝集原,血液的血清中有抗A和抗B兩種凝集素。輸血時如果血型不合,A凝集原與抗A凝集素、B凝集原與抗B凝集素能夠發生反應,特異性結合在一起,使紅細胞凝集成團。3.某人的血漿分別與四個不同血型的人的紅細胞進行血型配合實驗,其中有三個人的紅細胞發生了凝集反應。由此可判斷該人的血型一定是()A.A型B.AB型C.O型D.B型【解析】選C。根據ABO血型中四種血型的凝集反應情況分析可知,只有O型血和其他三種血型的紅細胞發生凝集反應,因此推測該人的血型為O型。4.(2017綿陽質檢)張鵬的血型是AB型,在上體育課時不慎受傷,大量失血,送到鎮醫院治療。醫生說需要及時輸血,但醫院無庫存AB型血。同班幾位同學自愿給他獻血,經檢測,這幾位同學的血型及健康狀況見下表:姓名李杰楊宇劉穎周偉血型O型A型AB型B型健康狀況健康健康貧血健康請問,張鵬應該接受哪位同學獻血()A.李杰B.楊宇C.周偉D.都不符合,大量失血應輸健康的AB型血【解析】選D。輸血以輸同型血為原則。例如:正常情況下,A型血的人輸A型血,B型血的人輸B型血,但在緊急情況下,AB血型的人可以接受任何血型的血,O型血可以輸給任何血型的人。異血型者之間輸血,只有在緊急情況下不得已才采用,獻血者必須健康。張鵬的血型是AB型,大量失血,必須輸入同型血即AB型血,而劉穎貧血。【變式訓練】關于人類血型的敘述,下列哪一項不正確()A.人類的血型有多種B.人類的血型只有ABO血型一種C.ABO血型包括A型、B型、AB型和O型四種D.輸血時應以輸同型血為原則【解析】選B。本題考查對人類血型的認識。人類有多種血型系統,除了ABO血型外,還有其他血型,如Rh血型等;其中最基本的是ABO血型系統,包括A型、B型、AB型、O型四種血型;輸血時必須注意血型的選擇,應該以輸入同型血為原則,如果血型不合,紅細胞會發生凝集反應,阻礙血液循環,引發生命危險。5.以下有關血液的說法正確的是()A.B型血病人可以接受AB型的血B.人體出現炎癥時血液中白細胞會比紅細胞多一些C.正常人的血液中血漿約占25%,是一種淡黃色的半透明液體D.緊急時一個健康的O型血的成年人可以給A型血的病人獻血200 mL【解析】選D。一般情況下輸血以輸同型血為原則,緊急少量輸血時,B型血病人可以接受O型血輸血。關于血液的組成中,紅細胞數量多,白細胞數量少,即使有炎癥時白細胞數量增加,也不會超過紅細胞數量。血液由血漿和血細胞組成,血漿約占血液總量的55%。6.當搶救傷員急需大量AB型的血液時,有四名志愿者主動獻血。下列是他們的血型檢測結果,其中符合要求的是()選項ABCDA型標準血清B型標準血清【解析】選D。本題考查血型檢測。如果A型、B型血清中的紅細胞都不發生凝集現象,則受檢者的血型是O型;如果紅細胞的凝集現象只發生在B型血清內,則受檢者血型為A型;如果紅細胞的凝集現象只發生在A型血清中,則受檢者的血型是B型;如果兩種血清中的紅細胞都發生了凝集現象,則受檢者的血型是AB型。【拓展歸納】血型與輸血考查角度(1)考查血型的判斷:主要根據是否發生凝集反應來判斷血型種類。(2)考查輸血的原則:主要分析輸血時血型的配型,不同血型輸血的后果。知識點二倡導無償獻血7.人體失血超過多少會有生命危險()A.300 mLB.500 mLC.400 mLD.1 2001 500 mL【解析】選D。一個人一次失血超過1 2001 500 mL就會有生命危險,需要及時輸血。8.“天災無情,人間有愛”,當四川汶川發生8.0級地震后,為挽救在地震中受傷的群眾,全國各地成千上萬名無償獻血者排起了長隊。下列相關說法中,錯誤的是()A.健康成年人一次獻血200毫升不影響健康B.獻血有利于提高自身造血器官的造血功能C.醫生抽血時,針刺入的血管是動脈D.輸血時,應以輸同型血為原則【解析】選C。我國鼓勵無償獻血的年齡是1855周歲,健康成年人每次獻血200300毫升不影響健康。輸血時,應以輸同型血為原則。人體少量丟失血液會刺激造血干細胞的分化,促進造血。抽血時針頭插入的應該是皮膚表面的“青筋”,即靜脈。9.無償獻血是成年公民應盡的義務。為挽救他人的生命,大學畢業生王鵬積極踏上了義務獻血車。醫務人員先給他喝了一杯水,然后讓他躺在一張椅子上,開始驗血、抽血。王鵬看到抽出來的血被裝進事先加入了一種液體的袋子,一邊裝血一邊輕輕振蕩。獻血完成后,醫務人員對王鵬表示感謝并叮囑他飲食注意事項。(1)王鵬獻血前喝一杯水的目的是__。(2)驗血的主要目的是____________________________。(3)血袋中加入液體的作用是____________________________。(4)獻血后,應該在飲食方面注意多吃________________________。【解析】(1)獻血前喝一杯水的目的是使獻血后失去的水分及時得到補充。(2)驗血主要是為了驗證每個人的血型。(3)血袋中加入的液體可防止血液凝固。(4)獻血后,應該在飲食方面注意多吃含鐵及蛋白質等豐富的食物。答案:(1)使獻血后失去的水分及時得到補充(2)驗證每個人的血型(3)防止血液凝固(4)含鐵及蛋白質等豐富的食物1.下列哪種血型不屬于ABO血型()A.AB型B.A型C.O型D.Rh陰性血型【解析】選D。常見血型有ABO血型和Rh血型。ABO血型可分為A型、B型、O型和AB型四種類型。Rh血型有Rh陰性血型和Rh陽性血型。2.某同學列出的輸血關系表如下,表中有錯誤的一行是()選項某人的血型可接受的血型可輸給的血型AAA、ABA、OBBB、OB、ABCABA、B、AB、OABDOOA、B、AB、O【解析】選A。本題考查輸血原則。在緊急情況下,A型血的人可以接受A、O型血,可以輸給A、AB型血的人;B型血的人可以接受B、O型血,可以輸給B、AB型血的人;AB型血的人可以接受任何血型,可以輸給AB型血的人;O型血的人可以接受O型血,可以輸給O、A、B、AB型血的人。如果異型血者之間輸血輸得太快太多,輸進來的凝集素來不及稀釋,也可能引起凝集反應。因此,輸血時應該以輸同型血為原則。3.(2017南充質檢)臨床上根據病人病情需要,有針對性地選用不同的血液成分進行輸血,對于貧血、大面積燒傷和血小板缺乏者,應分別輸入()A.血小板、血漿、紅細胞B.紅細胞、血漿、血小板C.血漿、紅細胞、血小板D.紅細胞、血小板、血漿【解析】選B。臨床上常根據病人病情的需要,有針對性地選用不同的血細胞成分或血漿成分輸入病人體內。嚴重貧血患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低,但總血量并沒有減少,所以應輸入濃縮的紅細胞懸液;身體大面積燒傷的病人,其傷面有大量液體滲出,患者丟失的主要是血漿,所以應輸入血漿;血小板缺乏者,需要輸入濃縮的血小板懸液,以增加血小板聚集和凝固血液的能力,促使止血。4.甲、乙、丙、丁、戊五人旅游途中發生意外,甲因受傷而急需輸血,血型鑒定結果如下(注:“+”表示紅細胞凝集,“-”表示紅細胞不凝集)。據此分析輸血時應首先考慮()人員甲乙丙丁戊抗A血清-+-+抗B血清+-+-+A.戊B.丁C.丙D.乙【解析】選C。題干中得知甲與抗A血清紅細胞不凝集,甲與抗B血清紅細胞凝集。通過表格中乙、丙、丁、戊與抗A、抗B血清的凝集情況分析得知丙與甲的情況一致,故輸血時應首先考慮丙。5.(2017德陽質檢)“只要人人都獻出一點愛,世界將變成美好的人間”。當你成年后為挽救他人的生命獻血奉獻愛心,獻出的血液緩緩輸入患者的手臂靜脈時,你認為下面的表述正確的是()A.你和患者一定是同型血B.你獻出的血將在患者體內伴隨一生,溫暖一輩子C.血液輸入患者手臂靜脈后,經過上腔靜脈,直接到達左心房,進入左心室,參與血液循環D.當你獻血時,要將針刺入部位的上方用膠皮管捆扎起來【解析】選D。輸血以輸同型血為原則,但在緊急情況下,AB型血的人可以接受任何血型的血,O型血可以輸給任何血型的人,因此有時獻血者和患者不一定是同型血;血細胞是有壽命的,會衰老、死亡,獻出的血不可能在患者體內伴隨一生;血液輸入患者手臂靜脈后,經過上腔靜脈,直接到達右心房;將針刺入部位的上方用膠皮管捆扎起來,膠皮管之下的靜脈就鼓脹起來,便于針刺入血管。6.某人遇車禍急需輸血,其血型為B型,血庫中B型和O型的血都很充足,應該如何輸血()A.只輸O型B.先輸O型,再輸B型C.先輸B型,后輸O型D.只輸B型【解析】選D。輸血以輸同型血為原則。例如:正常情況下A型血的人輸A型血,B型血的人輸B型血,異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才采用,因此,在血庫中B型和O型的血都很充足的情況下,首先考慮的應該是輸同型血,即只輸B型。7.小明一家三口的血型各不相同,爸爸可以給小明和媽媽輸血,小明也可以給媽媽輸血,但媽媽既不能給爸爸輸血,也不能給小明輸血,爸爸、媽媽、小明的血型可能是()A.爸爸O型、媽媽AB型、小明B型B.爸爸O型、媽媽A型、小明B型C.爸爸AB型、媽媽O型、小明B型D.爸爸AB型、媽媽O型、小明A型【解析】選A。當爸爸為O型血、媽媽為AB型血、小明為B型血或A型血時,爸爸可以給小明和媽媽輸血,小明也可以給媽媽輸血,但媽媽既不能給爸爸輸血,也不能給小明輸血。1.(2017青島學業考)下列有關輸血和獻血的說法中,不正確的是()A.O型血的人能輸入任何血型的血B.安全輸血應以輸同型血為原則C.一次獻血200300毫升不影響健康D.1855周歲的健康公民有無償獻血的義務【解析】選A。本題考查血型與輸血。相同血型之間可以輸血,O型血可以少量地輸給A型、B型和AB型血的人,但O型血的人只能輸入O型血,A項錯誤;安全輸血以輸同型血為原則,B項正確;一次獻血200300毫升,所喪失的水分和無機鹽幾個小時能恢復,蛋白質12天能恢復,血細胞兩周左右能恢復,不會影響健康,C項正確;為了更好地救助他人,我國提倡1855周歲的健康公民有無償獻血的義務,D項正確。2.(2016廣元學業考)小強的父親在修建“旺寧公路”時受傷,因失血較多需要大量輸血,驗血得知其血型為O型,醫生應給他輸入()A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血【解析】選D。血型不合會發生紅細胞凝集現象,危及生命,因此輸血應以輸同型血為原則。- 6